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共享医疗医院管理要素有哪些

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医疗共享的前提条件是具备的。

首先,是医疗人员的共享。据《2015中国医师执业状况白皮书》,我国有14.4%的医师每周工作时间在40小时以内,即每工作日低于8小时,结合我国目前近289万执业(助理)医师数量,至少有近42万医生能够在工作闲时进行分享。特别是在一些门可罗雀的小医院,医生和护士资源有闲置的现象,完全可以实现共享。其次,医疗设备方面。据统计,我国基层医疗设备的使用率不足40%,即有60%的基层医疗设备能够进行分享。再者,病床资源。据统计,我国三级医院病床使用率已超过100%,但二级医院88%,一级医院及基层医疗机构的病床使用率只有60%,若能够盘活二级医院、一级医院与基层医疗机构床位,则能够进行分享的床位数达95万张目前已经出现了一些医疗分享的互联网应用,比如在线问诊、医护上门、互联网多点执业、医疗设施分享等模式正在兴起。然而受限于医疗体制机制、民众的传统观念等,共享医疗到现在并不普及。或许只有打破更多瓶颈,等优质医疗资源真正实现充分市场化流动,我们才会像现在的共享单车一样去享受共享医疗带来的便利。

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具备国家法律法规和行业规定明确的各类准入资质

确保医疗质量的核心是加强执业资格的准入管理,资质准入制度的实施为医疗质量的形成奠定了良好基础。作为医院管理者,加强医疗质量管理首先要严格检查各类人员的资质是否符合规定,并按照相关规定组织注册。

作为各类医务人员,提高医疗质量首先要经常审视自己是不是获得了法律规定的资格并是否具备相应的能力,经常对资质问题进行思考是构建医疗质量持续改进的基本要素

1、清楚职责和标准

清楚职责就是知道该干什么,清楚标准就是要清楚该干到什么程度。不同级别的医院医疗质量指标不同,其本质就是职责和标准的要求不同,不同级别和不同类别的医务人员医疗质量要求不同,核心也是对各类人员职责和标准要求的不同。

一位三级甲等医院的高级专业技术医务人员,对自身职责和标准的要求必须与一名基层医疗机构的医务人员有明确区别。

2、清楚程序和路径

按程序开展诊疗活动是医疗质量的保证,查房的程序、洗手的程序,一个环节都不能省;临床路径针对不同的病人选择最为优化的诊疗程序。

在医疗质量的提高方面,路径的内涵更为丰富。比如临床路径实践比较成功的胆囊炎手术,从接诊到检查再到治疗都有完善的路径,病人进入诊疗流程后按照路径操作就是病人获益最大化的最佳途径。

1、敬畏生命

首先要尊重生命,要把生命的维持作为一切工作的根本出发点和落脚点;其次要尊重操作,要熟练掌握每一项技术操作,深刻领会各项操作对生命的影响;再次要尊重知情,病人和病人家属都有权利知晓检查治疗的优缺点。

2、敬畏操守

通俗讲就是医德。一方面要警醒从业者,违背操守必将被行业抛弃,另一方面要加强职业环境体制建设,不断肃清制约行业发展的体制障碍,改革陈规陋习。

3、敬畏制度

医疗工作制度是刚性的和不可违背的,一旦有医务人员自认为医术高超挑战这些制度,医疗质量的保障机制就将被彻底突破。要严格执行已经有的制度,也要在不断总结医疗工作经验教训的同时,针对自身特点努力完善各项诊疗和管理制度。

1、重视评价

评价既是对医疗质量的客观反映,也是对医疗质量持续改进的监督。从评价内容上看,评价主要分为同行评价和患者评价,同行评价有很多方式,学术任职、外出讲学、疑难病例会诊等。

医院需通过专业性学科评估、鼓励学术任职等方式,积极引入同行评价机制,推动医疗质量的不断提升;患者评价,包括患者家属和社会的评价,除了对医务人员专业技术水平的评价外,更多的是对服务态度的评价,很多医院推行的“病人选医生”、病人满意度测评等本质上就是患者对医生评价的一种机制。

2、重视病历

病历是医疗质量的最直接体现,同时更是防范医疗风险的最后一道防线。作为医务人员,一定要重视病历的书写,不断完善病历质量监督管理机制。医院可以通过信息化等手段建立起全时全维的病历质量监控系统,有效提高医务人员病历书写质量。

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